太和縣人民醫院始建于1950年，現是一所集醫療、急救、康復、保健、科研與教學于一體的三級甲等綜合醫院。
醫用耗材一物一碼，實現全面追溯、避免跑冒滴漏；庫內耗材臨近效期，系統提示預警；耗材量到達設定補貨點，系統自動提示補給… …這是如今安徽省太和縣人民醫院的耗材管理流程，在引入SPD后，太和縣人民醫院醫學裝備科實現了“顛覆式”變革。
以往提到精細化管理，我們往往會想到是省級甚至國家級的大體量的醫院，而太和縣人民醫院這家縣域醫院，卻已經將精細化管理落實到了每個角落。
作為安徽省唯一一家坐落在縣城的三甲綜合醫院，太和縣人民醫院的醫療技術、學科建設和管理能力，在全國縣級綜合醫院中均處于領先地位，尤其是在醫用耗材精細化管理方面“敢為人先”。該院黨委書記、院長祝振華與管理人員圍繞三級公立醫院績效考核中重點監控的耗材管控問題，在高度凝練現代醫院管理運營經驗后，以前瞻、創新的思維，大膽引入現代化物流體系，搭建一元化信息平臺，在全國縣域醫院中率先實行了醫用耗材SPD管理模式。
01 率先革新傳統模式，縣域醫院SPD醫用耗材管理實現降本增效
醫用耗材種類繁多、規格多樣，入庫盤存非常不便。如何科學、規范地進行庫房管理，減少倉管費用，有效降低醫院的運營成本，提高經濟效益，更好地為臨床一線提供優質服務，是現代醫院管理工作一項重要內容。
作為醫用物資管理的“主力軍“，幾年前的太和縣人民醫院醫學裝備科也曾在醫用耗材管理上遇到不少困境：
首先是整體流程復雜混亂的問題，傳統的粗放式醫用耗材管理工程十分復雜，包含耗材采購、驗收、入庫等多個環節。耗材管理涉及多個部門和多個科室之間的相互協同工作，缺乏一套成熟的管理體系，在管理過程中容易出現混亂的情況。
其次是醫護人員資源浪費的問題，耗材管理貫穿著采購、倉儲、配送等全過程，傳統人工的管理方式，院內耗材管理部門、財務部門、臨床科室、技術部門都會涉及到，各部門之間存在信息壁壘，溝通成本高，更會經常占用醫護人員本應照顧病人的時間。
尤其是作為農村三級醫療衛生服務網絡的龍頭，太和縣人民醫院的物資管理還面臨著更多具有特異性的問題，因此，院內積極關注醫用耗材管理方式的前沿動態，在全院精細化建設的背景下，針對高值醫用耗材的管控與低值耗材中使用排名靠前耗材的管控問題，進行了SPD模式的建設。
通過SPD模式建設，太和縣人民醫院在實現醫院醫用物資零資金占用的情況下，保障了醫院醫用耗材供應及時、安全；顯著降低了醫院管理的各方面成本，提升了醫院整體運營效率；完全解放了醫護和耗材管理人員，使其回歸一線服務本職工作。
如今醫學裝備科在管理耗材時，直接對醫院庫房的各種耗材進行編碼，并根據一定規則設置對應的庫位碼、庫存清點系數，保障耗材的數量、規格和存放位置都能夠快速查詢。同時效期預警功能通過對耗材編碼中所含效期信息與系統實時數據進行同步，防止不必要的過期損失。此外，原本由人工來負責的耗材盤點功能現在都由系統進行自動盤點，并通過大數據分析產生智能報表，實現了降本增效、全程可視化的精細化管理。
02醫用耗材流通"最后一公里"，SPD造就“太醫精益”
作為醫用耗材流通的“最后一公里”，庫房管理是太和縣人民醫院醫學裝備科工作的重點。如何結合醫院特點進行科學、規范的庫房管理，更好地為臨床一線提供優質服務，是太和縣人民醫院SPD建設的重中之重。
為了讓這“最后一公里”更加精細化乃至進階為精益化，以祝振華院長為代表的太和縣人民醫院管理者與有著資深經驗的院醫學裝備科，深度結合醫院情況與管理經驗，引進并優化了SPD庫房建設方案，對醫院耗材庫房實行標準化改造，分級管理，即“院內整合中心庫、科室共用二級庫、所有科室（包括門診）建立三級庫”。
其中，SPD中心庫是建立在院內的“物流服務中心”，能夠主動獲取醫院二級消耗點定數包耗材的消耗數據，實現庫內的揀貨、加工和推送補貨服務，當庫存降至補貨點自動向供應商生成補貨計劃。二級庫（科室庫）是科室用于存放開展日常診療、護理工作所需要的醫用耗材的場所。在太和縣人民醫院，二級庫由兩個或多個科室共用，對醫用耗材的定位、上架、消耗、查詢、盤點、庫存等實現精細化管理。三級庫是科室用于存放從科室庫（二級庫）掃碼消耗后定數包拆零耗材的存儲地方，如：治療室、換藥室、護理車等區域，根據實際情況，在每個科室都建有對應的三級庫。
同時，在相應的庫房管理方面，通過引入第三方社會化資源，將原本繁瑣的院內物流工作交由第三方專業服務人員，基于信息平臺搭建和系統建設，對醫院耗材實現流程的規范化管理，院內耗材供應模式從“二級消耗點申領→管理部門采購→供應商送貨→倉庫驗收入庫→倉庫發貨”的傳統模式轉變為“二級消耗點掃碼消耗→SPD中心庫主動補貨”的推送模式。
03標桿醫院成效顯著，縣域醫院全面精細化管理“未來可期”
就像祝振華院長所說“通過SPD物流系統，醫院工作人員可以在收發貨、盤點庫存、清理整頓、系統冗余等各方面發揮基礎作用，不僅能夠提高效率還能減輕工作壓力、避免錯誤發生。”
如今，太和縣人民醫院作為醫院物資管理的“樣板醫院”，已經為多家縣域級醫院提供了可參考的范本。同時，在SPD智慧管理模式的基礎上，太和縣人民醫院還積極運用信息化手段促進醫院管理模式創新，對多系統進行整合聯動，形成了標桿性的“后勤綜合運維管理平臺”。
祝振華表示：“在信息化技術高速發展的今天，后勤綜合運維管理平臺是實現多院區‘同品質管理、一體化服務’的有力抓手，通過流程化、標準化、規范化的信息流轉實現了多院區后勤保障服務的閉環管理，顯著提升了后勤保障服務與管理水平，進一步推進醫院管理由粗放型向精準化管理模式的轉變”。
正如寫在宣傳欄中的那句“建設智慧醫院、力求精細管理”一樣，太和縣人民醫院把“智慧化、信息化”落實到了醫院管理的每一個角落，在自身內部管理效果提升的同時，更是為其他縣域級醫院提供了精細化管理的可能性和參照樣本。相信在國家提升縣級醫院綜合能力的趨勢下，更多如太和縣人民醫院一樣的精細化管理“標桿醫院”會逐步投入建設，縣域醫院全面精細化管理“未來可期”。
專訪祝振華：SPD建設讓醫院耗材管理更加“智慧”
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