當(dāng)前，我國醫(yī)院供應(yīng)鏈高質(zhì)量發(fā)展朝著既定目標(biāo)穩(wěn)步前進(jìn)，集中帶量采購工作扎實(shí)推進(jìn)，醫(yī)保支付方式改革快速鋪開，醫(yī)院院內(nèi)供應(yīng)鏈SPD迎來爆發(fā)式增長。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展新階段，SPD不再只是“搬運(yùn)工”角色，通過數(shù)智賦能，將不斷激發(fā)醫(yī)院供應(yīng)鏈建設(shè)新動力。
SPD模式的真正內(nèi)涵
隨著集中帶量采購、醫(yī)保支付改革等政策的持續(xù)深化，對醫(yī)院院內(nèi)精細(xì)化管理的要求也在提高。國內(nèi)眾多公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛引入SPD模式，或?qū)⑵渥鳛獒t(yī)用耗材信息化管理的一種工具，或作為提升醫(yī)院信息化建設(shè)水平的一種手段。剖開來看，SPD實(shí)質(zhì)上是一種先進(jìn)的科學(xué)的管理理念。SPD并非獨(dú)立于醫(yī)院管理之外，而是通過先進(jìn)優(yōu)秀的管理經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合信息化管理系統(tǒng)，將醫(yī)院院內(nèi)復(fù)雜的醫(yī)用耗材管理工作“標(biāo)準(zhǔn)化”“模式化”“簡單化”，在SPD模式的框架下，按照計(jì)劃有序推進(jìn)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)用耗材的精細(xì)化管理與數(shù)字化追溯。
SPD致力于服務(wù)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是公立醫(yī)院經(jīng)過多年的發(fā)展和傳承，積累了豐富可靠的管理經(jīng)驗(yàn)，在此基礎(chǔ)上，通過引入精益化管理理念的SPD模式，輔助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)更高效、精細(xì)、合規(guī)的院內(nèi)管理，這就是SPD模式的真正內(nèi)涵。
SPD模式下的“智能補(bǔ)貨”
醫(yī)用耗材SPD是為解決醫(yī)院的管理痛點(diǎn)而生。對于醫(yī)院來說，耗材的無序使用和監(jiān)管乏力帶來管理負(fù)擔(dān)。SPD模式通過補(bǔ)貨策略的設(shè)定，搭建庫存控制模型，采用“定數(shù)包”確保耗材實(shí)現(xiàn)有序使用和消耗。
定數(shù)包是基于對醫(yī)院各科室耗材需求預(yù)測的基礎(chǔ)上完成，是后期SPD系統(tǒng)運(yùn)營的基礎(chǔ)，也是實(shí)現(xiàn)耗材真正精細(xì)化管理的前提。
當(dāng)前，SPD模式并未實(shí)現(xiàn)真正的“智能” 補(bǔ)貨，原因有三：①醫(yī)院傳統(tǒng)模式下的耗材管理采用的是計(jì)劃模式，無法獲得精準(zhǔn)的使用數(shù)量，“歷史數(shù)據(jù)”并不準(zhǔn)確；②現(xiàn)有SPD模式暫未形成一套科學(xué)的算法，難以保證所有科室耗材需求預(yù)測的準(zhǔn)確性；③隨著醫(yī)療水平的提升和社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)用耗材發(fā)展速度非常快，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國耗材量每年的自然增長速度可達(dá)10%左右，現(xiàn)有定數(shù)補(bǔ)貨策略無法估計(jì)到波動性需求，SPD現(xiàn)有定數(shù)包決策與補(bǔ)貨策略存在改進(jìn)空間。
借助大數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)真正“智能”補(bǔ)貨
作為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的有力輔助，SPD應(yīng)作為科學(xué)理念與醫(yī)院管理深度融合，借助人工智能、大數(shù)據(jù)等科學(xué)技術(shù)，為醫(yī)院解決運(yùn)營管理中的實(shí)際問題，實(shí)現(xiàn)真正的智能補(bǔ)貨。
中國科大管理學(xué)院講席教授余玉剛表示，當(dāng)前耗材需求一般是基于人工統(tǒng)計(jì)和預(yù)測，結(jié)果并不準(zhǔn)確。借助大數(shù)據(jù)技術(shù)，可以通過過去的數(shù)據(jù)對未來進(jìn)行管理。對定數(shù)包的大小、需求場景等進(jìn)行動態(tài)統(tǒng)籌，在大數(shù)據(jù)機(jī)器學(xué)習(xí)中，根據(jù)耗材使用的不同層次，去做自適應(yīng)的學(xué)習(xí)曲線，再根據(jù)過去的曲線對未來進(jìn)行定數(shù)，最大化降低未來科室對三級庫盤點(diǎn)的工作量，做到真正的智能補(bǔ)貨。
據(jù)悉，目前中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)管理學(xué)院以省內(nèi)百強(qiáng)醫(yī)院安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的醫(yī)用耗材應(yīng)用實(shí)踐為例，正積極開展關(guān)于“定數(shù)包決策優(yōu)化”“個性化手術(shù)套包設(shè)計(jì)與庫存優(yōu)化”等項(xiàng)目的深入研究，借助大數(shù)據(jù)技術(shù)，通過過去的數(shù)據(jù)對未來進(jìn)行管理，利用耗材用量歷史數(shù)據(jù)精準(zhǔn)預(yù)測各科室未來多期的耗材使用需求，基于需求預(yù)測設(shè)計(jì)耗材定數(shù)包內(nèi)含數(shù)的決策優(yōu)化算法。相關(guān)研究已取得階段性進(jìn)展，將為SPD精確預(yù)測耗材需求、實(shí)現(xiàn)真正智能補(bǔ)貨提供堅(jiān)實(shí)可靠的理論依據(jù)。
面對公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展帶來的精細(xì)化管理大潮，SPD行業(yè)正迎來前所未有的發(fā)展機(jī)遇，隨著行業(yè)機(jī)制的不斷完善和成熟，SPD本身的數(shù)智化發(fā)展或?qū)⒊蔀殛P(guān)注焦點(diǎn)。面對當(dāng)前行業(yè)內(nèi)SPD模式的多元化發(fā)展趨勢，如何應(yīng)對政策的監(jiān)管要求與醫(yī)院不斷出現(xiàn)的管理需求，真正實(shí)現(xiàn)“精細(xì)化”“智能化”管理，當(dāng)前“智能”補(bǔ)貨策略的研究是SPD發(fā)展的抓手之一，結(jié)合人工智能、大數(shù)據(jù)等科學(xué)技術(shù)，提供數(shù)智化服務(wù)，并以此為契機(jī)，不斷開拓SPD發(fā)展新視野。在政府、行業(yè)、醫(yī)院、學(xué)者等多方勢力的合力推動下，SPD模式發(fā)展前景豁然開朗，勢必會迎來數(shù)智化發(fā)展新局面。
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