8月20日，中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布《動(dòng)畫·醫(yī)療領(lǐng)域腐敗和不正之風(fēng)|斬?cái)嘟y(tǒng)方數(shù)據(jù)利益鏈》，詳細(xì)揭露了“商業(yè)統(tǒng)方”這一違法行為。近些年，在醫(yī)療反腐持續(xù)深入的背景下，傳統(tǒng)的利益輸送模式得到有效遏制，但部分隱蔽化手段逐漸出現(xiàn)，“商業(yè)統(tǒng)方”就是其中具有代表性的形式之一。
“商業(yè)統(tǒng)方”成為反腐毒瘤
“統(tǒng)方”是對(duì)醫(yī)生應(yīng)用藥品、耗材信息量的統(tǒng)計(jì)，不存在“原罪”。商業(yè)目的“統(tǒng)方”，則是指?jìng)€(gè)人或科室為醫(yī)藥、耗材營銷人員提供醫(yī)生或科室一定時(shí)期內(nèi)臨床用藥量、醫(yī)用耗材用量等信息的行為，醫(yī)藥銷售人員依據(jù)“統(tǒng)方”數(shù)據(jù)向醫(yī)務(wù)人員發(fā)放藥耗回扣?！吧虡I(yè)統(tǒng)方”屬于醫(yī)生和商業(yè)公司之間的不當(dāng)行為，是一種不道德和不合法的商業(yè)行為。
當(dāng)前醫(yī)療反腐背景下，“商業(yè)統(tǒng)方”被再次提及，中央紀(jì)委監(jiān)委就醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題接連發(fā)聲，劍指“統(tǒng)方”腐敗利益鏈。同一時(shí)期“反腐利器”SPD也成為熱門話題，還因此帶動(dòng)了概念股的增加，被行業(yè)認(rèn)為是一種有效的監(jiān)管工具。SPD對(duì)院內(nèi)醫(yī)用物資精細(xì)化管理成效顯著，有效監(jiān)管醫(yī)療行為，一定程度上遏制了腐敗的滋生。與此同時(shí)，SPD系統(tǒng)內(nèi)存儲(chǔ)大量醫(yī)用物資數(shù)據(jù)信息，一旦應(yīng)用不當(dāng)或意外泄露，便可能成為“統(tǒng)方”問題的隱秘溫床。
SPD存在“商業(yè)統(tǒng)方”潛在風(fēng)險(xiǎn)
當(dāng)前國內(nèi)SPD大部分由與醫(yī)院有業(yè)務(wù)往來的商業(yè)公司承擔(dān)，而當(dāng)商業(yè)公司不滿足于原有業(yè)務(wù)份額時(shí)，商業(yè)公司很可能會(huì)將利益鏈伸向新品種，或利用SPD供應(yīng)鏈數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)方，此時(shí)，SPD可能成為“商業(yè)統(tǒng)方”的“幫兇”。
醫(yī)院在SPD招標(biāo)條例中明確規(guī)避“統(tǒng)方”
加強(qiáng)SPD服務(wù)商監(jiān)管 注重院內(nèi)數(shù)據(jù)安全
SPD屬于快速發(fā)展的創(chuàng)新區(qū)域，當(dāng)前市場(chǎng)參與主體各異、合作模式紛呈，嚴(yán)格行業(yè)監(jiān)管、規(guī)范行業(yè)秩序，是SPD良性發(fā)展的必要條件。醫(yī)藥流通商業(yè)企業(yè)掌握統(tǒng)方數(shù)據(jù)，不僅可以作為給醫(yī)生回扣的結(jié)算依據(jù)，還能通過數(shù)據(jù)了解同行、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的市場(chǎng)銷售情況，知曉醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科室及醫(yī)生的用藥、用耗習(xí)慣，從而針對(duì)性制定市場(chǎng)策略、進(jìn)行精準(zhǔn)營銷。數(shù)據(jù)越多，就越有利于全面把握市場(chǎng)。
商業(yè)統(tǒng)方滋生醫(yī)療腐敗，還可能造成數(shù)據(jù)泄露、侵害患者個(gè)人信息，但是在利益誘惑面前仍有人選擇鋌而走險(xiǎn)。
今年以來，多家醫(yī)院的“關(guān)鍵少數(shù)”接連落馬，醫(yī)藥領(lǐng)域反腐力度持續(xù)加大。面對(duì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境和巨大的業(yè)務(wù)壓力，如何避免由此滋生的“商業(yè)統(tǒng)方”行為？除了寄希望于商業(yè)公司加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管和合規(guī)意識(shí)之外，政府部門也出臺(tái)政策條文加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥流通企業(yè)和醫(yī)藥代表行業(yè)的監(jiān)管力度，建立長(zhǎng)效機(jī)制，通過常態(tài)化整治來實(shí)現(xiàn)行業(yè)監(jiān)管制度的規(guī)范化和系統(tǒng)化。
當(dāng)下，面對(duì)SPD行業(yè)的高速發(fā)展，我們需要思考如何充分利用SPD這一工具，真正為醫(yī)用物資監(jiān)管提供有力保障，避免掌握院內(nèi)供應(yīng)鏈數(shù)據(jù)的SPD運(yùn)營商借助數(shù)據(jù)便利開展商業(yè)統(tǒng)方。
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